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成都惠蓉保特定高额药品理赔流程

来源： 最后更新：22-05-17 11:53:56

　　特定高额药品理赔流程

　　被保险人从指定专科医生处开具特定高额药品处方后，申请理赔报销的具体流程如下：

　　被保险人前往指定药店购药，支付全部费用后，保留药品发票等报销类理赔材料，按下述流程提出理赔申请。

　　我们将对用药合理性及保险责任进行审核，审核通过后，向被保险人支付理赔款。指定药店清单详见表三。

　　01线上申请

　　关注“惠蓉保”微信公众号，点击个人中心>理赔服务>理赔报案，根据提示，上传理赔材料。

　　申请入口：https://soc-pd.ytbxjj.com/wx/tip

　　02线下申请

　　被保险人在指定药店购买特定高额药品后，可携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔，线下网点详见表一。

　　03理赔材料

　　①被保险人身份证件；

　　(若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证件和关系证明)

　　②门（急）诊病历/住院病历/疾病诊断证明；

　　(住院病历含病案首页、入院记录、岀院小结、影像检查报告；首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料）

　　③病理诊断报告；

　　④免疫组化/基因检测报告；

　　⑤药品处方（影像件、复印件）；

　　⑥药品发票、费用清单；

　　⑦受益人银行账户；

　　⑧保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

　　重要提示

　　1、若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证件和关系证明；

　　2、若被保险人身故，需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明；

　　3、若被保险人委托他人申请理赔，需提供被保险人（或监护人）亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件。

标签: 被保险人  药品  材料  监护人  身份证件  

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