来源: 最后更新:22-05-04 12:00:25
子宫内膜增生是指子宫内膜的病理性生长增殖,属于子宫内膜的病理状态的改变。
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。
根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:
①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。
②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。
③不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。
子宫内膜增生早期有的没有很明显的症状,但是部分患者会出现阴道流血、月经不规则、经期时间延长等。如月经后错,闭经,而后不规则出血,可以通过彩超检查确定是否存在子宫内膜增生。
子宫内膜增生是一种可逆性的病变,或保持一种持续性良性状态,仅有少数病例,在较长时间间隔后可能会发展为癌变。
在临床上,导致子宫内膜增生的原因往往是由于雌激素的长期刺激而引起的。子宫内膜分为基底层和功能层。功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期增殖,分泌和脱落性的变化。月经周期第5到14天,雌激素的作用,内膜厚度由0.5mm增生至8mm多,月经周期第15到28天,黄体分泌的雌孕激素使子宫内膜继续增厚,进入月经期,孕激素和雌激素撤退,功能层开始脱落。如果在这个过程中,激素出现紊乱,就会出现子宫内膜增生。
所以,出现这种现象的时候,建议做一个阴道B超,观察子宫内膜具体厚度。如果增厚异常,会引起不孕、怀孕后容易流产等现象出现,此时需要进行诊刮手术,然后进行组织病理检查,排除病变。
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