来源: 最后更新:24-06-13 03:57:22
在治疗急性精囊炎引起的精液带血症状时,除了一般的治疗措施外,抗菌治疗非常重要,不需要止血治疗。然而,由于前列腺表面有一层脂质膜,许多抗生素很难通过这种膜渗透到腺体中。因为我们应该遵循一些原则。
精液带血的治疗原则:
(1)根据药敏选择。
(2)选用高脂溶性、高渗透性、低蛋白结合率、高离解度的抗菌药物。
(3)联合用药,剂量要足,疗程要长。用药4周以上。
常用药物及用药方法:
红霉素:红霉素渗透性强,对前列腺上皮渗透性强。它可以在酸性环境中分解为不溶性状态,对金葡萄牙和链球菌非常敏感,对革兰氏阴性杆菌无效。因此,它经常与卡那霉素一起使用。用法:红霉素0.25g,一天四次;卡那霉素0.5g,肌肉注射每天2次,第一个疗程共10~14天。症状好转后,改为复方新诺明口服,每次2片,每天2次,10~14天。
先锋霉素类药物和TMp:抗炎杀菌可通过血液进入前列腺。常用的先锋霉素Ⅵ胶囊号(头孢拉定)每次口服2粒 (500mg),每天4次。严重者每天4~8次。g,对头孢菌素过敏史者禁用两次静注,对青霉素过敏者慎用。TMp用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMp即复方新诺明。
喹诺酮类化合物:近年来,抗菌药物发展迅速,急性前列腺炎的抗炎治疗药物也增加了很多。喹诺酮类化合物的用法是氟哌酸0.2g,每天口服3次;奥复星0.2g,口服,一天两次;病情严重时,可静脉点滴奥复星,每次0.2g,每天2次,疗程10~15天。消化道症状出现不良反应,谷丙转氨酶偶尔升高。病情好转,服用其它抗生素。
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