兰州职工医保统筹基金在门诊能报销多少？
来源： 最后更新：22-12-12 06:07:02
导读：兰州市职工医保参保人员(以下简称参保人员)，包括：在职职工、退休职工、灵活就业人员均可享受门诊共济。门诊共济支付比例详见全文。
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兰州职工医保门诊报销比例：
按照定点医疗机构级别不同，设置不同的报销比例，同时为适应人口老龄化，报销比例向退休人员倾斜。
具体为三级定点医疗机构在职人员55%、退休人员60%，二级定点医疗机构在职人员60%、退休人员65%，一级定点医疗机构在职人员65%、退休人员70%。
规范门诊医疗费用结算方式：
(一)在本市定点医疗机构发生的医药费，应个人负担的部分，由个人直接与医疗机构结算；应医保基金负担的部分，由经办机构与医疗机构结算。
(二)在开通异地就医门诊直接结算的异地定点医疗机构发生的应由参保人员个人支付的医药费，由参保人员直接与定点医疗机构按规定即时结算；应由医保基金支付的医药费，按照国家、省有关规定结算。
(三)在非直接联网的异地定点医疗机构发生的应由医保基金支付的医疗费，由参保人员全额垫付后，在规定时限内向参保地经办机构按规定申请报销。
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