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武汉职工医保药店买药能报销吗 武汉职工医保药店买药能报销吗多少

来源： 最后更新：23-02-14 08:15:05

　　武汉职工医保药店买药能报销吗？

　　武汉市职工医保普通门诊统筹政策从2023年2月1日开始实施。改革之后，参保职工凭定点医院外配处方在符合条件的定点药店购买国家谈判药品也可以享受报销待遇。

　　门诊保障方式改革后，参保职工在药店购药是否方便？

　　改革后，参保职工在药店购药不受影响。改革提出将符合条件的定点零售药店用药保障服务纳入门诊保障范围，目的就是方便患者就近报销，减轻费用负担。

　　第一，参保职工个人账户余额，和以前一样，可以在任何一家定点药店购买医保目录内药品。

　　第二，参保职工凭定点医院外配处方在符合条件的定点药店购买国家谈判药品也可以享受报销待遇。

　　第三，配套系统完善后，参保职工还可以凭定点医院外配处方在符合条件的定点药店享受统筹基金报销待遇。

　　报销比例

　　参保职工凭处方可以在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品。符合医保政策范围内的购药费用，在年度累计达到门诊统筹起付线后即可享受门诊统筹待遇，在职人员暂按照60%比例、退休人员暂按照68%比例给予报销；在医院就诊和购药的，按照不同医院的报销比例，分别予以报销。

　　例如：李大爷是退休职工，因心脏疾病做过心脏手术，在门诊统筹定点零售药店购买相关治疗药品，共花费760元，其中医保目录内购药费用为710元。710元除去门槛费500元，可报销（710-500）*68%=142.8元。今后，李大爷再在门诊统筹定点医院和定点药店就医购药，不用再计门槛费，可报销费用全部按政策规定的68%比例报销。

标签: 门诊  药店  职工  医保  参保  

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