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武汉社保看门诊几百元可以报销吗 武汉社保看门诊几百元可以报销吗

来源: 最后更新:23-03-20 08:57:30

导读:武汉社保看门诊几百元可以报销吗:可以报销。但需要在起付线以上,并在定点医院才行。详见正文。

  武汉社保看门诊几百元可以报销吗

  可以报销。只要累计达到报销起付线以上,并在定点医院看病即可报销。

  职工基本医疗保险普通门诊统筹政策

  在武汉市承担普通门诊统筹服务的定点医疗机构发生的属于医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录范围内的普通门诊医疗费用,一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的,由医保基金按比例支付。

  普通门诊统筹设定医保基金支付限额,一个自然年度内,超过支付限额以上的部分,医保基金不予支付。

  一、享受条件

  按规定参保缴费并在待遇享受期内的职工医保参保人员,可享受职工医保普通门诊统筹待遇,符合规定的普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,用人单位及参保人员不再另行缴费。

  二、具体待遇标准

  

  年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计为在职人员700元,退休人员500元。

  在职职工普通门诊统筹最高支付限额为3500元,退休人员普通门诊统筹最高支付限额为4000元。

标签: 门诊  医保  限额  职工  基金  

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