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福州社保看门诊几百元可以报销吗（福州社保看门诊几百元可以报销吗现在）

来源： 最后更新：23-03-25 02:27:30

　　职工医保普通门诊统筹基金支付规定

　　(1)年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付：

　　(2)在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线，由统筹基金按规定比例支付。

　　职工医保门诊特殊病种的种类及待遇支付规定

　　职工医保住院统筹基金支付规定

　　(1)统筹基金支付规定(按病种收费除外)

　　(2)按病种收费管理的病种支付规定

　　在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用，医保按照该病种收费标准结算，不设起付线，由个人和统筹基金按比例分担。

　　省属医院按以下标准结算：

　　市属医院及省内异地就医按以下标准结算：

　　职工大额医疗费用补充保险待遇

　　职工医保大额医疗费用补充保险是解决基本医保统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，补充保险费由统筹基金支付，赔付范围为职工医保统筹基金最高支付限额(12万元)以上、50万元(含)以下，符合医保目录内住院和门诊特殊病种医疗费用，理赔比例为90%，刷卡结算。

　　城乡居民基本医疗保险

　　(一)普通门诊补偿待遇

　　说明：家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

　　(二)特殊病种门诊补偿待遇

　　

　　说明:

　　1. 家庭签约参保人员在基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。

　　2. 普通慢性病及其他病种的门诊特殊病种超过年度最高支付限额部分的医疗费用，不享受大病补偿待遇。

标签: 医保  门诊  基金  医疗费用  职工  

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