来源: 最后更新:23-03-29 12:33:37
海口拔牙报销医保
可以报销的!
补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等属于牙体治疗,所产生的费用医保是可以报销的。
但是做烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正、牙齿美白等,这些是属于牙齿美容修复,医保是不予报销的。
拔牙按照门诊进行报销:
居民医保门诊报销范围
(一)年度起付标准:一级及以下医疗机构10元、二级医疗机构50元、三级医疗机构100元,与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。
(二)年度最高支付标准(含一般诊疗费):60周岁(不含)以下参保人员为500元、60周岁(含)以上参保人员为700元。
(三)参保人员发生起付标准以上、最高支付标准以下的门诊医疗费用,由统筹基金和参保人员按比例分担:一级及以下定点医疗机构,统筹基金支付比例为70%,个人支付比例为30%;二级定点医疗机构,统筹基金支付比例为50%,个人支付比例为50%;三级定点医疗机构,统筹基金支付比例为30%,个人支付比例为70%。
(四)取消每日最高支付限额。
(五)城乡居民基本医疗保险定点医疗机构均为普通门诊定点医疗机构。
(六)一般诊疗费按照海南省基本医疗保险诊疗项目相关规定执行。
(七)使用国家谈判药品需先行自付10%。
查询:职工医保门诊报销
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