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韶关职工医保怎么选定点医疗机构 韶关医保定点医院

来源： 最后更新：23-12-11 07:29:05

　　韶关职工医保定点医疗机构选择一览

　　一、定点医疗机构选择

　　1、参保人员可选定一级及以下医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构各1家作为本人普通门诊定点医疗机构一般一年一定。

　　2、参保人员确因居住地迁移等情形需要变更选定医疗机构的，可向当地医疗保障经办机构或指定定点医疗机构申请办理变更手续。

　　3、除急救和抢救需要外，参保人员未经转诊到非选定医疗机构门诊就医，基本医疗保险统筹基金不予支付。

　　二、职工医保门诊共济保障支付范围

　　参保人员在选定的定点机构门诊就医产生的费用，由基本医疗保险统筹基金按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围支付。

　　三、门诊报销标准

　　1、三级医院

　　在职人员报销比例50%、退休人员报销比例55%。

　　2、二级医院

　　在职人员报销比例70%、退休人员报销比例75%。

　　3、一级及以下医院

　　在职人员报销比例85%、退休人员报销比例90%。

　　注：普通门诊统筹额度2000元(其中有1000元只能在一级及以下医疗机构使用)，2023年12月31日前未使用完的不结转、不返还。

　　

标签: 医疗机构  门诊  比例  参保  人员  

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