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福州医保异地就医报销指南（福州市医保 异地就医报销）

来源： 最后更新：22-05-18 01:11:57

　　异地就医流程：

　　先备案▶选定点▶持卡就医，申请报备可将备案表、申请材料传真到参保地管理部。

　　省内异地安置：

　　选择在全省联网定点医疗机构就医的，其普通门诊、住院治疗实行免报备即时刷卡结算，门诊特殊病种按规定进行备案登记后可即时刷卡结算。

　　选择在非全省联网定点医疗机构就医的，填写《福州市基本医疗保险省内异地安置登记备案表》报备后，其就医发生的医疗费用按我市基本医保政策手工报销。

　　省外异地安置：

　　提供本人或亲属的户口簿、房产证、工作证等能证明申请人长期在异地居住的材料，选择就医地市为备案安置地(其中安置到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团的，备案到省份)，填报《福州市跨省异地就医登记备案表》，办理异地安置备案。

　　备案后，在安置地的所有全国联网定点医疗机构住院可即时刷卡结算，在参保地仍可继续即时刷卡结算。

　　省外转院就医(限住院)：

　　本统筹区最高等级医疗机构无法救治、需转异地就医的，转入的省外医院必须是三级甲等医院。

　　转入医院为全国联网的三甲医院，参保人员持本人社会保障卡、身份证或户口簿原件及复印件，直接到医保中心进行备案登记；转入医院为非全国联网的三甲医院，由本统筹区内三甲医院相关专业副主任及以上医师填写《福州市基本医疗保险异地转院登记备案表》，经定点医疗机构审核盖章后，报医保中心备案登记。

　　跨省转诊转院备案有效期为三个月，备案有效期内办理入院手续的，无论本次出院日期是否超出备案有效期，均属于有效备案。

　　重要提示

　　○参保人员按规定办理异地就医备案登记手续后，在外统筹区住院就医时，执行我市报销政策。

　　○选择在全国联网定点医疗机构就医的，备案登记后住院治疗可即时刷卡结算，执行就医地医保目录，参保地报销政策;其普通门诊、门诊特殊病种所发生的费用按我市基本医保政策手工报销。

　　选择在非全国联网定点医疗机构就医的，其就医发生的医疗费用按我市基本医保政策进行手工报销。由于参保地和就医地的医保目录不同，不同结算方式，会造成医保待遇的差异。

　　○参保人员未按规定办理异地就医备案登记，符合异地就医备案条件的，在联网医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的50%结算;在非联网的定点医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的30%结算。参保人员在本统筹区外非定点的医疗机构就医的，医疗费用不予报销。

标签: 异地  医保  医疗机构  参保  我市  

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