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重庆社保报销起付线和封顶线（社保医疗报销起付线和封顶线）

来源： 最后更新：22-05-18 03:52:13

　　一、什么是起付线

　　起付线是“基本医疗保障”的起付标准。基本医疗保险的统筹基金支付职工的住院医疗费和特殊门诊医疗费，并实行统一的起付标准。起付标准以下的医疗费用由职工个人负担。（俗称门槛费)

　　

　　二、封顶线：

　　1、职工基本医保支付限额4万7千元；

　　2、居民基本医保支付限额一档8万元，二档12万元。

　　职工医保一年内多次住院的，每增加1次其住院起付线在上述标准基础上降10%；降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级医院不得低于100元/次。

　　举例：王先生2019年3月第1次在三级医院住院起付线是880元，5月第2次住院起付线就是792元，第5次及以后（当年）住院都是620元的起付线。

　　如果王先生第1次在三级医院住院，第2次是在二级医院住院，第2次住院的起付线是396元(440-440*10%=396)。

标签: 医院  医保  标准  医疗费  职工  

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