来源: 最后更新:22-09-11 01:23:50
肇庆城乡居民医保参保人员如何申请特定病种门诊?
申请特定病种门诊流程:
(1)参保人向定点医疗机构提出办理门特病种待遇认定,
(2)经该医疗机构具备相关专业执业资质的接诊医生诊断,符合相应门特病种准入标准的,由接诊医生填写《门诊特定病种待遇认定申请表》提交医院相关科室对照准入标准以复核审核确认,并将相关审核确认信息上传医保信息系统备案。
特定病种门诊报销相关:
(1)特定病种门诊资格审核后在我市规定的各定点医院直接记账报销。
(2)特定病种门诊资格审核前的费用不予报销。
(3)住院期间不享受特定病种门诊待遇。
(4)特定病种门诊每月(年)最高支付限额当月(年)有效,不滚存。
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