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宿迁城乡居民医保中哪些医疗费用医疗保险不予报销？

来源： 最后更新：22-09-23 11:54:44

　　更新时间：2021年8月23日15:52:11

　　宿迁城乡居民医保中哪些医疗费用医疗保险不予报销？

　　1、应当从工伤保险基金中支付的；

　　2、应当由第三人负担的；

　　3、应当由公共卫生负担的；

　　4、在境外就医的；

　　5、按有关政策规定不予支付的其他情形。

　　拓展信息

　　城乡居民医保住院报销比例及限额

　　(1)一级医疗机构：报销比例为85%。

　　(2)二级医疗机构：报销比例为75%。

　　(3)三级医疗机构：起付线之上2万元以下的为65%；2万元以上的为70%。

　　(4)合规转外住院：起付线之上2万元以下的为60%；2万元以上的为65%。

　　(5)未按规定转外住院：起付线之上2万元以下的为45%；2万元以上的为50%。

　　(6)意外伤害报销：按照⑴—⑸规定报销比例的80%执行。

　　(7)因急诊抢救发生的合规门诊医疗费用：按照住院报销政策执行。

　　(8)年度报销限额：30万元。

　　(9)特殊人员报销比例：建档立卡低收入人口住院报销比例，在一般参保居民同类待遇基础上提高5个百分点，报销限额为35万元，其中二级以上重度残疾人，各段住院报销比例在上述基础上再提高5个百分点。学龄前儿童及全日制在校学生不设报销限额。

标签: 万元  限额  比例  医疗机构  基础上  

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宿迁城乡居民医保中门诊费用如何结算？

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