来源: 最后更新:22-08-21 03:00:17
宫腔黏连手术一般是宫腔镜下手术,通过宫腔镜将黏连带切除,同时可能去除部分内膜。多数手术后为了预防发生黏连,会放置节育器预防,同时会服用避孕药物预防再次黏连的发生。
宫腔黏连术后多长时间月经来潮需要根据患者年龄,子宫内膜损伤情况及具体手术方法等进行判断。
宫腔镜手术一般在月经干净3--7天内进行,如果是单纯切除子宫腔内黏连带,不切除子宫内膜,单纯放置节育器预防再次黏连,月经一般会在30天左右恢复来潮。如果手术中切除子宫内膜较多,有可能月经会延迟到45-60天左右,如果术后放置节育器同时服用短效避孕药物,则需要根据服药时间长短判断月经来潮时间,有时需要连续服用药物3个月,服用药物期间月经不会来潮,停药后可能月经才会来潮。
还有一种情况手术后月经可能也不会来潮,就是子宫内膜严重损伤的,即使宫腔黏连已经切除,因为子宫内膜功能层本身就严重损伤或者因为子宫内膜结核严重损伤子宫内膜功能层或者宫腔镜手术将子宫内膜功能层切除,这些情况手术后月经也不会来潮,有一些需要服用药物调理也能会维持月经来潮,但也有可能以后月经不再来潮。
综上所述,宫腔黏连术后月经来潮时间取决于原发病及手术方式及术后是否服用药物及服用药物的时间和剂量。
宫腔粘连不一定都需要手术。
宫腔粘连根据粘连的部位分为周围型、中央型、周围和中央复合性;根据粘连的程度又分为轻度、中度和重度。
如果粘连的程度比较轻,周围型,女性的月经量没有什么特别的变化,不影响怀孕、生产,这种情况下不需要处理。
如果粘连的程度达到中度和重度,月经量明显减少,并且通过宫腔镜检查之后,确认属于中重度的周围型或中央型,这种情况下才需要用手术处理。
做宫腔镜的粘连分离术,将粘连部位切开,再用机械的方法,比如放环、扩张宫腔或者用药物的方法,帮助子宫内膜快速生长,防止再次产生粘连。
总之,宫腔粘连需要做宫腔镜明确诊断,存在手术指征,且达到手术指征的标准之后才可以手术。轻度的不用手术,中重度的才考虑手术。
做了宫腔粘连分离手术之后,创面有渗出充血和水肿,愈合的过程当中,就有可能引起创面再次粘连,发生术后宫腔再次粘连的现象。为了预防女性在手术之后再次粘连,在手术之后可以直接上环,避免再次粘连的发生。
此外也可以在宫腔内放置防粘连膜,防止再次粘连。也可以采取在宫腔内放球囊的方法,防止再次粘连。手术之后还可以有规律的口服补佳乐,黄体酮,促进子宫内膜的生长,预防粘连。
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