来源: 最后更新:22-08-23 03:01:03
子宫腺肌症会引起肛门坠胀。造成肛门坠胀的原因有:
1、腺肌病病灶位于子宫后壁。特别是本身子宫后位的患者,出现肛门坠胀的几率非常大。熟悉盆腔解剖结构的朋友都知道,子宫和直肠相邻,后位子宫、后壁病灶,对直肠直接形成占位压迫,大多数患者会出现里急后重、肛门坠涨的感觉,在月经来前、月经期尤甚。
2、盆腔粘连。既往有诱因导致盆腔粘连的患者,在体位改变等情况下,牵拉直肠引起刺激,可能有压迫、下坠感。
3、直肠异位结节。子宫外子宫内膜可能种植到直肠部位,甚至穿透肠道的情况,此种情况下,对肠道的刺激较大,在月经期、非经期都可能出现肛门坠胀感。
4、炎症、积液。腺肌病患者不少合并有急性或者慢性的妇科炎症,或者经血逆流到盆腔部位,都会对盆腔和肠道引起刺激,导致肛门坠胀感。
经宫腔操作
剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等,经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。
子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关。
其他
高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。
合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症的治疗,应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。
目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。
年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以行病灶切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较重,而且又没有生育要求的,或者是药物治疗无效的,应该行全子宫切除术,对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
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