这些产后排恶露的知识，月嫂都要知道
来源： 最后更新：22-06-03 12:00:43
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产后恶露要排多久?无论是剖腹产，还是顺产，产后都需要有一段时间排出恶露，如果还是恶露不尽怎么办?怎么做才能尽快除净恶露?
产后恶露要排多久?
很多产妇都比较关心恶露正常量的多少以及多久才会干净，这一问题与生产方式和产妇身体状态有直接关系。自然产与剖腹产的妈咪，不只是复原时间不同，就连恶露排出的量也会有所差异。由于剖腹产妈咪是直接开刀生产，在开刀的过程中，有些医师会一并清理产妇的子宫腔，将一些子宫腔内的血块、胎盘、胎膜等清除干净，因此有些剖腹产妈咪的恶露只会维持2周左右。
通常，在生产后的3～4天之内，从阴道流出的恶露会呈现鲜红色，过几天之后，会慢慢转变为棕红色或粉红色，大约10天后，恶露就会变成棕黄色或乳黄色。对于顺产妈咪来说， 恶露将会维持到产后第3周才会结束。有些妈咪过了产后第10天，会偶尔参杂一点鲜红色的恶露，但如果流量不多的话，其实不会有什么太大的问题，不需太担心。
不过，有些妈咪为了让子宫尽快恢复收缩，在生产后会饮用生化汤，一般建议产后一周再饮用，但饮用生化汤之后，恶露呈现鲜红色的时间会持续较多天，此属正常现象，待一周之后，恶露颜色还是会渐渐变成棕色。
恶露不尽有哪些原因
1.宫缩乏力
生产过后，新妈妈没有得到及时有效的休息，或者本身体质较差，再或者生产时间过长，导致身体元气俱损，宫缩异常乏力，恶露难以完全排出。
2.组织物残留
子宫受损或者医生操作不当，导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中，滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致，那么恶露中的血液量会忽多忽少，并存在血块，甚至会腹痛连连。
3.宫腔感染
产后未能够做好私密处的清洁工作，如使用不干净的卫生巾，进行盆浴，盲目进行亲密行为等等，或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净，最终导致宫腔受到细菌感染。这时，恶露会发出阵阵臭味，并且妈妈会感到阵阵腹痛，身体发热。倘若做进一步检查，还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。
如何尽快排出恶露?
正常恶露一般经过4～6周干净，产妇产后应每日观察恶露的量、持续时间、颜色和气味，发现有异常，及时给予相应的处理。
1、孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。
2、恶露不尽最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。
3、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时医院就诊。
4、定期测量子宫收缩度，如果发现子宫收缩差，应该到医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。
5、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，减少感染发生。
6、若恶露量多或慢慢减少后又突然增多，红色恶露持续时间较长，应到医院就诊。首先排除有无胎盘胎膜残留。若有残留，可及时清宫。若没有残留，说明还是因为子宫复旧不良引起的，应加强休息和营养，并可以服用一些促进子宫收缩的药物和针剂。
7、若发现恶露颜色灰暗欠新鲜或有臭味，且子宫有压痛时，则说明子宫合并感染，应及时请医生检查，用抗菌药物控制感染。
8、引产后恶露干净的时间也因人而异，正常情况情况下引产后恶露基本在一个月左右就能彻底干净了，个别产妇由于体质的问题，可在引产后半个月将恶露便排干净。此外，如果在引产后出现长时间恶露不尽建，可在医生的指导下服用促进子宫收缩的药物，以尽快康复。
9、顺产后恶露一般会在产后4-6周完全排尽，总量约500-1000ml。正常顺产后恶露有血腥味，但无臭味，但个体差异较大，恶露的量也呈“阶段性”排出。如果顺产后恶露长时间不净的话，疑出现感染此时要及时检查和治疗。此外，有些产妇会把月经误当做恶露，要注意区分。如果颜色由红色转淡红、再转白色，证明是恶露，不然则有可能是月经。
10、产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右，适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。
11、保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤，大小便后用专业的女性护理液洗会阴，每天擦洗外阴，至少1次，直至会阴伤口拆线。
12、产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口。另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。
13、外阴伤口肿胀疼痛者，可用酒精纱布或敷外阴。
14、正常产妇约3周左右干净，如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。建议及时到医院检查。
注意以下事项能有助于恶露排净：
1、保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤，大小便后用专业的女性护理液洗会阴，每天用0.1%的苯扎溴铵溶液擦洗外阴，至少1次，直至会阴伤口拆线。
2、产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。
3、外阴伤口肿胀疼痛者，可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。
4、对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者，分娩10天以后，恶露量已明显减少时，可用1:5000高锰酸钾溶液，浸泡会阴15分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。
5、当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时，应警惕伤口有否感染，必要时需请医生检查和治疗。
对大多数产妇来说，由于会阴切口愈合力强，只要产后护理得当，多能愈合，不会发生感染，一般在产后3-5天拆线，若用可吸收线皮内缝合则不需拆线。
提醒各位妈咪，如果顺产后超过6周，阴道还有大量出血情况，或者是阴道分泌物有臭味时，就最好到医检查一下了。另外，如恶露颜色变化或者恶露反复等，都要抓紧时间寻医就诊。
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