来源: 最后更新:22-08-29 01:50:44
呼吸困难是一种很常见的临床表现,它并不是一种疾病,因为很多的疾病,都可以表现为呼吸困难,那么到底呼吸困难属于什么系统疾病呢?
呼吸困难是指患者的某种不同强度不同性质的空气不足,呼吸不畅,呼吸费力及秩序等呼吸不适感的主观体验,伴或者不伴有呼吸费力的表现,比如说张口呼吸,鼻翼煽动呼吸机辅助参加呼吸运动,也可以伴有呼吸频率深度与节律的改变。 另外,呼吸困难由患者的精神状态、生活环境、文化水平以及心理因素以及疾病的性质,每个人对它的描述可能都会不一样,有些人可能会说是气短,有些人可能会说是胸闷,有些人可能就说是呼气不过来,所以它的描述有很多种。 另外要重点认识到呼吸困难,它是一种临床表现或者说是症状,最主要的还是患者的主观的感觉,也就是说医生是体会不到这种呼吸困难的感觉,医生只能够进行体格检查发现有一些呼吸困难的患者可能会伴有张口呼吸,鼻翼煽动或者是说呼吸肌参与呼吸运动的表现,比如说三凹征等等。另外呼吸的频率、节律、深度,这些是可以通过医生的观察发现的,但是患者的这种主观的感觉,比如说他自己感觉空气不足呼吸费力、呼吸不畅等等,这些的话作为医生是没有办法体验到了,但是呼吸困难定义中最主要的还是参考患者的主观感觉。
呼吸困难是不是肺炎,这个答案是不一定的,可以出现呼吸困难的疾病很多,最常见的还是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、气胸、肺栓塞等等。
有一部分的肺炎患者可以出现呼吸困难,一般都是病情比较危重的情况下,大多数的肺炎患者最主要的表现还是别的表现,比如说发热、咳嗽、咳痰、胸痛。
有一小部分的患者由于病情比较危重,肺炎侵犯的范围很广,或者是出现了大量的胸腔积液,这种情况下也可以出现呼吸困难。另外呼吸困难并不一定都是肺部的疾病,其他的系统,比如说心血管系统、消化系统、神经、精神以及血液系统的疾病,也可以出现呼吸困难。
因此呼吸困难并不一定是肺炎,呼吸困难这个症状本身也没有特异性,也就是说发生了呼吸困难并不一定马上就能够指出是哪一个疾病,可能是一类疾病导致的。
呼吸困难是一个症状,不是一个疾病,跟很多的疾病相关,最常见的还是呼吸系统和心血管系统的疾病,呼吸系统常见的原因有很多,最多见的可能有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、气胸、间质性肺疾病、肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征,还有气道的阻塞和痉挛、异物吸入等等。心血管系统的疾病也有很多,最常见的有冠心病、心力衰竭、心功能不全、心包炎、心肌炎,还有心包积液等等。因此呼吸困难有可能跟心脏有关系,也有可能跟心脏没关系,除了跟心脏有关系之外,它还有可能跟肺脏有关系,还有可能是血液系统的疾病,比如说贫血,另外还有可能是焦虑、躯体化障碍、抑郁,还有一些神经内科的疾病。
呼吸困难是属于一种症状,临床上多数是属于呼吸系统的疾病导致,也有可能是属于循环系统的疾病引起的。在急性期,无论是哪一种原因导致的,没有确诊之前,可以先进行吸氧缓解组织缺氧的症状,同时也可以口服或者是静脉使用茶碱类的药物,可以有效控制呼吸困难。尽早检查一下血常规、胸部X光片、心电图以及心脏彩超等进行确诊病因,然后针对病因采取个体化的治疗措施。
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