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总胆红素偏高的原因和解决方法 总胆红素偏高的原因及治疗方法

来源： 最后更新：22-10-14 12:51:11

胆红素升高是反应肝胆功能是否正常的指标之一，那么引起总胆红素偏高的原因和解决方法是什么呢？

胆道梗阻引起总胆红素偏高

胆道受阻当人体出现了肝硬化、淤胆型肝炎时，胆道会出现阻塞的情况，这样会导致人体内的直接胆红素无法正常排出体外，导致胆红素回流至血液中，从而出现总胆红素偏高的现象。

解决方法

阻塞性黄疸检查时一般表现为：总胆红素、直接胆红素升高，但间接胆红素不高。

阻塞性黄疸需要解决梗阻，做胆管结石手术等治疗，只有梗阻接触后，胆汁才能正常排泄，黄疸就会消失。

溶血性黄疸引起总胆红素偏高

当人体内的红细胞会大量破坏时，间接胆红素就会升高，一旦超过了肝脏的正常转化能力，就会导致间接胆红素在血中滞留，这种情况被称之为溶血性黄疸，从而引发直接胆红素偏高，这种情况常发生于新生儿。

解决方法

光照疗法

让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、会阴和肛门遮盖，其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

换血疗法

换血对医疗技术要求较高，并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。

药物疗法

苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面，以茵陈蒿汤为主。

肝细胞受损引起总胆红素偏高

如果人体的肝脏功能出现异常，那么肝脏将间接胆红素转变为直接胆红素的能力就会逐渐下降，从而导致人体的总胆红素升高。

另外，肝细胞肿胀、胆管受压排泄受阻、直接胆红素无法排除体外，也会引起直接胆红素偏高。

解决方法

一旦发现肝细胞受损的情况，通常需要服用药物治疗，但病人在用药期间不要急于求成，大量服用药物，要遵从医生的建议，按时用药，因为过量服用药物不但不会缓解病情，还可能加重肝脏负担，加重病情。

总胆红素偏高的解决方法

及时检查

在肝功能检查中，总胆红素升高的情况非常常见，一旦发现胆红素升高，首先要及时检查，寻找病因。

1.要做全面的肝功能检查，肝功能检查是用来判断患者的肝脏是否有受损，及受损程度的重要指标，全面的肝功能检查能在很大程度上了解肝脏的健康状况。

2.要做一下乙肝两对半检查，该项检查能具体的检查出是否感染了乙肝，并区分乙肝大小三阳及病毒携带者。因为胆红素升高很可能是肝脏的病变引起的，而乙肝是常见的引起肝功能异常的原因。

3.患者还应该根据自身的症状体现，选择是否进行B超检查，甲胎蛋白检查，肝纤四项检查，胆囊和胆道X线造影、腹部B超等检查。

对症治疗

1.中药治疗：对于肝炎造成的黄疸症状，可以采取药物调理的方式。中药治疗一般选择：茵陈、栀子、大黄、黄柏、虎杖、大青叶、丹草、红花、泽兰、金钱草、益母草等；

2.西药治疗：胆红素葡萄糖醛酸转移酶诱导剂类药物，会有有降低间接胆红素的作用，但是这些药物对肝脏会有一些轻微的损害，所以一些肝功能损害比较严重的肝病患者一定要慎用。

调整饮食

1.总胆红素偏高的患者应该多吃一些新鲜蔬菜水果，如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力。

2.总胆红素偏高的患者应该多吃一些牛肉、猪瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等富含蛋白质的食物，这类食物可修复受损的肝细胞，促进肝细胞的再生，需要注意的是，食用肉类时，一定要适量而且最好不要采用油炸、烧烤的方式烹饪，以免加重肝脏的负担。

3.总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物，这类食物能够促进消化，从而减轻肝脏的代谢负担。

4.总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物，如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等，这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。

导致胆红素偏高有哪些危害

引起肿瘤或结石

如果是梗阻性黄疸引起的胆红素升高，可能是肿瘤、结石阻塞胆道所致。这主要是直接胆红素主要是在肠道在形成的，如果肠道受阻，而使直接胆红素逆流于血中，不能排出体外，从而使血中直接胆红素偏高。

引起肝癌、肝硬化

如果是肝细胞受损引起胆红素升高，可能是肝脏发生炎症，肝癌、肝硬化等重症疾病引起。这主要是因为间接胆红素入肝之后，经过肝脏分解加入，然后进行肠通，这一过程形成总胆红素，因此，如果肝细胞受损，肝功能下降，无能力加工间接胆红素，那么血中的间接胆红素就会升高，导致总胆红素偏高。

引起血型不符

如果是溶血性黄疸导致的胆红素升高，可能是母子血型不合、输血错误导致的。这主要是因为胆红素主要是通过红细胞死后分解而成的，所以，当红细胞大量破坏以后，释放间接胆红素不能够全部入肝，因此大量间接胆红素停留在血中，造成总胆红素偏高。

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