来源: 最后更新:22-05-23 05:06:31
肝脏有很强的代偿能力,因此肝硬化多数起病隐匿,病程时间长,因此很多肝硬化早期患者甚至在更长的时间里,没有明显的症状而到了失代偿期才明显显现。因此在肝硬化早期进程中,根据一些症状,对发现隐匿性肝硬化有很重要的意义。
肝硬化时血浆凝血因子减少.肝素样物质增多,血小板减少及毛细血管透性增高,常可导致凝血障碍而引起慢性出血。如反复的鼻衄、牙龈出血、球结膜瘀血、皮下出血,这些表现可能是肝病的早期征兆。
上消化道出血是在肝功能减退和门静脉分流,使胃分泌物过多,引起急性糜烂性胃炎和急性溃疡时出现的一种早期征兆或信号。这是由于经粗糙食物的刺激,或胃酸及胆汁返流的腐蚀,导致急性上消化道出血。此外,肝硬化引起门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张、破裂,也会引起出血。这种上消化道出血的表现是呕血和黑便。
由于肝细胞功能和门静脉系代偿功能减退、血浆白蛋白和渗透压降低所引起。这往往是在其它疾病治疗中,不适当地过多输液,结果发生腹水和浮肿。输液后食欲不振,明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。
肝硬化时,胆囊收缩功能下降,排空迟缓,自净作用减弱,这有利于细菌在胆囊内寄存,也有利于胆红索沉淀和炎性渗出物形成结石。多表现为右上腹不适、反复黄疽、消化不良、低热等不适症状。
肝硬化早期由于门静脉血液回流障碍,导致肠道粘膜水肿、脂肪吸收不良而容易出现腹泻,特别是在食用了脂肪性食物之后腹泻会呈现加重。
肝硬化早期,由于肝细胞代偿功能减退,灭活雌激素的能力逐渐削弱,导致雌激素增加,而出现一系列症状,常见的有面颊小血管扩张及局部发红,上身出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际发红,皮肤黑色素沉着,男性阳痿,女性月经不调等。
肝硬化早期症状较为隐匿,当出现上述症状,特别是几项症状同时出现时,应警惕为隐匿性肝硬化的信号,及时去做B超检查。许多人对于自身的肝硬化不易发现,但对肝硬化后的并发症胃溃疡却较易发现,因此而只注意治疗胃溃疡而忽视了肝硬化的治疗,延误了病情。
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