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手足口不发热是轻的吗 手足口有不发热的吗

来源： 最后更新：22-06-15 04:13:22

遇到一位宝妈，她问手足口病是不是不发热就代表病症轻微，发热不退就代表病症严重？虽说这可以作为判断手足口病的轻重的一个依据，但具体看手足口病是轻还是重，还需根据以下几点来识别。

手足口不发热是轻的吗

手足口病不发热只能说明：暂时病症轻微。

手足口病的患者有些不是一开始就发热，是到后面才发热，而有的则一开始就发热，中间可能退热了又继续发热，若患儿此时不发热的情况下，只能说明暂时病症轻微，不大严重，需警惕后续是否会发烧的情况，因为发烧过或反复高烧不退的情况下，往往意味着患者往重症方向发展，家长需时刻检测体温，随时观察病情发展。

如何鉴别手足口是轻还是重

1、看是否有重症并发症表现

（1）重症

手足口病重症患者情发展迅速，在发病后的1—5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状。尤其是发高烧，温度超过38.5度的情况，很可能说明患者病情已经往重症方向发展了，家长需警惕。

（2）轻症

若手足口病发病初期，主要表现为发热，一般在38—39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹。

2、看患者精神状态好不好

（1）重症

若是手足口病患者表现出：精神差、嗜睡、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等，甚至面色苍灰、身体冒冷汗，看起来精神状态很不好的情况下，说明病症比较严重危险。

（2）轻症

若是患仍然在家好好玩耍、有说有笑的，精神状态比较的情况下，说明病情并不严重。

3、看有无发热高低

（1）重症

重症手足口病患者多是反复发烧，且发热温度高，持久不退，患者在这种长期高热状态下，很容易出现中枢神经并发症表现，引发脑膜炎、心肌炎等重症。

（2）轻症

病症轻微的手足口病患者即使有发热情况，一般也比较容易退热，通常采取多喝水、给患者温水擦浴、敞开衣服、推拿退热的方法即可降温，不会反复发烧。

4、看是不是感染了ev71肠道病毒引起的手足口病

（1）重症

感染了EV71病毒的手足口病患者其病症就比较凶险，很多患者有些从发病到死亡甚至只有1、2天的时间。因此若是感染了EV71病毒的话，一般就是重症患者了，这类病人要赶紧住院治疗。

（2）轻症

若是感染了其他病毒引起的手足口病，一般病症表现轻微，多半表现为普通的发热和起疱疹，多在1周左右就会自愈，而且预后效果良好，患者不会留疤也无不良反应。

附：手足口病轻重症如何治疗

（1）轻微病例

主要是对症治疗，尚无特异性抗病毒药物，给予患儿充足水分摄入，适当退热，注意休息，清淡饮食，做好口腔及皮肤的护理等措施即可。

（2）重症病例

需要住院治疗，密切观察病情变化。主要措施包括降颅压，降温、镇静、止惊，可酌情应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗，并注意保护重要脏器的功能。

手足口不发热如何护理好

1、隔离护理

家长们若发现宝宝得了手足口病，应当马上隔离，以免引起手足口病传播，整个隔离期需隔离2周。宝宝的用具要做到彻底消毒，房间也要保持通风。

2、饮食护理

给予患儿流食、无刺激性食物，避免生、冷、辛辣等食物，同时多摄食富含维生素、蛋白质的清淡食物，鼓励患儿多饮温开水，多给宝宝喂稀饭、蒸蛋等清淡、半流质、易消化的食物。饭前饭后，注意让宝宝用盐开水漱口，保持口腔的清洁。

3、皮疹护理

宝宝所穿的衣物要柔软，避免粗糙的布料划破皮疹。另外，宝宝的指甲要剪短，如有必要用纱布包裹手指。另外，注意不可戳破皮疹，以免感染。对于小婴儿加强臀部的清洁、干燥护理，尽量避免使用纸尿裤，降低红臀的发生率。

4、心理护理

对大一点的患儿，可结合患儿生理和性格特点，以和蔼、亲切的态度与其交流，消除紧张不安心理，尽可能配合治疗，促进痊愈。

5、观察护理

随时留意宝宝病情发展，定期监测体温，一般每4个小时可以测一次体温，提防高烧和反复发烧不退现象。每当宝宝出现低热时，可多喝热水。体温在37.5℃—38.5℃时可进行物理降温。

注意：手足口出现以下症状须立即就医

大部分手足口病病症轻微，能够在1周左右自愈，但如果出现以下症状表现的，提示可能有并发症病情，需要立即就医，以便得到及时、有效的控制和治疗。如：

1、手足口患儿持续高热不退超过24小时，即使口服退热药也很难退热，并伴有小便明显减少，烦躁不安的；

2、频繁呕吐，特别是呈喷射状吐；

3、诉头痛难忍；

4、有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等；

5、肢体抖动，站立不稳；

6、呼吸急促，呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

7、面色苍白四肢冰冷、大汗淋漓；

8、心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；

9、出现眼球震颤或上翻、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。

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