来源: 最后更新:22-06-29 04:17:05
恶心和呕吐可单独出现也可同时发生。恶心常为呕吐的前驱症状,属于一种心窝部的特殊不适感;呕吐是指胃内容物通过食道逆流出口腔的一种反射性动作。头晕恶心想吐是怎么回事?主要有以下原因:
任何中枢神经病变引起颅内压增高,刺激延髓呕吐中枢时,均可发生呕吐。其特点是呈喷射状,胃内容物常急剧有力地喷出,呕吐前往往无恶心前兆呕吐后不感轻松,且常在剧烈头痛时发生。常见于脑震荡、脑溢血、脑炎、脑膜炎及脑肿瘤等。从呕吐与头痛的联系中不难作出中枢性呕吐的判断,而腰脊穿刺和脑脊髓液检查有助于确诊。
此类恶心呕吐常伴有眩晕,往往和头部的位置有关,在闭目或平卧后多能缓解,见于美尼尔氏病、晕动病等疾患。
如癔病、胃神经官能症所引起的精神性呕吐表现为食后即吐,呕吐常不费力,且与精神紧张、情绪波动密切相关。这种呕吐往往经久不愈,但营养状态多无明显改变。
消化系统的病变是呕吐最常见的病因,其中又以胃肠道的炎症、痉挛、肿瘤和其他梗阻性病变最为多见。
妊娠呕吐多发生在晨间。呕吐的程度不等,可仅有轻度的恶心,也可呈频繁呕吐而不能进食。通过询问停经史及作妊娠免疫试验,四可明确诊断。
某些药物可刺激胃黏膜而引起恶心、呕吐(如氯化铵、四环素类、水杨酸类、磺胺类、奎宁及抗癌药物等),也可影响呕吐中枢而引起恶心呕吐(如洋地黄类、吗啡、阿片酊);强碱、强酸中毒往往也伴有强烈的恶心、呕吐;通过询问病史,服用药物史及实验室检查,此类恶心呕吐的诊断也不困难。
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