来源: 最后更新:22-09-18 12:52:31
➤报销范围:“医保南通保”的赔付范围主要是针对住院,一般的门急诊是不报销的,只有保障责任五中包含的罕见疾病导致门急诊、门特门慢等可以报销。
针对市民提出的生效时间、既往症确诊时间等问题,专家也给出了答复。参保人只有在8月1日保单生效后办理正式入院手续的,出院时才按医保南通保对应责任进行结算,此前住院的、即使在保险期间内出院的,也不予结算;既往症为首次投保前已确诊的规定疾病,且后续投保期内均视为既往症,但投保后确诊的规定疾病且处于连续不间断参保状态的不得判断为既往症患者。如果中断参保后再次投保前确诊的规定疾病,则会视为既往病患者。
“医保南通保”次免赔额为8000元,参保人员出院时,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助结算后的自付和自费部分,直接进入“医保南通保”系统“一站式”自动结算,快捷赔付。
➤咨询方式:为给南通市参保群众提供良好的配套服务,“医保南通保”开通了全方位的咨询服务渠道。如果参保群众在购买时有什么问题,可拨打客服电话:10101019或95511转#转6转6进行咨询,也可在共保体服务网点线下咨询。
【拓展】
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