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儿童手足口病初期症状、主要传播途径及治疗方法

来源： 最后更新：23-03-23 03:45:21

手足口病，是一种好发于0-5岁儿童身上的传染性疾病，又名发疹性水疱性口腔炎。几乎每隔2-3年就要流行一次。尤其是在气候变化的秋冬季节，更是儿童手足口病的高发季节。

由于手足口病初期症状是呈泡疹形状，且与婴儿湿疹有些相似，所以让很多没有经验的麻麻总是傻傻分不清。

据我所知，还有好一部分家长误以为手足口病并不是什么要命的大问题，但事实上，这种传播性极强的病菌并不好“惹”，也可能引起脑膜火或心肌炎等并发症，严重的时候也是可以危及生命的。

今天，小编就和大家八一八关于手足口病的那些事，详细包括：手足口病初期症状、手足口病的主要传播途径以及手足口病的治疗及护理。

手足口病的初期症状表现

一般症状表现

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

（1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

（2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

（3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

手足口病的主要传播途径：

传播方式一

一般来说，手足口病和隐性感染的患儿都是这种疾病的传染源，患儿在发病之前的几天，眼部和粪便就能够检查出肠道病毒，在发病之后的一周以内具有非常强的传染性。事实上，手足口病的肠道病毒有很多方式能够进行传播，但是人群之间的密切接触是最主要的传染方式。儿童在接触过患儿的疱疹液和呼吸道分泌物以及粪便，都会令患儿感染上手足口病。

传播方式二

其次，如果儿童接触到已经被患儿污染的毛巾、牙杯和手绢以及奶具，甚至是接触到患儿的医疗器具和床上用品以及内衣，店铺有可能会造成传染。其次，患儿唾液和咽喉分泌物都会通过空气里面传染，所以跟生病的患儿近距离接触也会造成感染的现象。还有，一旦患儿饮用或者是吃了被病毒所污染的食物以及水，都很有可能会引起感染的现象。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

手足口病能治好吗?

由于手足口病目前没有疫苗，所以建议早发现早治疗。绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

手足口病的治疗方法：

1、 口服板蓝根 

2、 给以大量维生素B、C 

3、 中药汤剂以清、解毒、竹味、赤芍等。 

4、 继发细菌感染可用抗生素。 

5、 疱疹部位可以0.1%疱疹净滴眼剂滴于疱疹或外涂1%龙胆紫。 

手足口病病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

幼儿手足口病的护理对策：

1、消毒隔离 ：一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。

宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。

宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2、饮食营养 ：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔护理 ：宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

4、皮疹护理：宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

注意保持皮肤清洁，防止感染。

小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。

体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

小编的话：还是那句话“病人口入”。所以， 远离疾病一定要让孩子从小养成爱干净、爱卫生的好习惯；饭前便后洗手，是必须坚持到底的“基本原则”。

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