来源: 最后更新:22-10-21 03:01:07
溶血性黄疸大部分半个月就可以消失,但是具体时间还是因人而异,有的退的快一些,有的时间长的则要两三个月。
溶血宝宝的症状有轻有重,有的不需要治疗可以自愈。一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是最严重的后果,需要在医院确诊治疗。
1、新生儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。
2、大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。
3、小儿还有肝、脾脏肿大。
4、如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,可能发生核黄疸。
5、ABO溶血病儿多为轻度贫血,Rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。
6、尿中尿胆原增加而无胆红素、急性发作时有血红蛋白尿、呈酱油色。
7、慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。
新生儿患了溶血性黄疸,可以采用以下两种方法:
1、光疗
将新生儿暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。
2、输血
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血,黄疸不严重者不需输血。
1、黄疸不严重的新生儿可放在蓝色萤光灯下照射,以加速氧化间接胆红素,从而达到退黄疸作用,另外,也可配合药物。
2、对严重的新生儿,要尽快采取换血、输血的方法,用血型合适的血液,代替有抗体的血液。换血越早越好,这样可减轻溶血,预防核黄疸的发生。
3、对贫血较重的新生儿要进行输血治疗。
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