来源: 最后更新:22-04-22 03:02:40
1、遗传因素
患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症原因与遗传有关。
2、精神因素
上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是导致强迫症原因。
3、社会心理因素
诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。
4、器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用,着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
5、强迫性格因素
有强迫倾向的人,一般都存在过于追求完美与理想主义的倾向。一般来说保持对自身与周边环境的严密控制,注重细节、做事认真、对自己要求过高、讲究秩序,一旦事情没能达到要求,强迫倾向就开始表现出来。
1、强迫计数
不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
2、强迫洗涤
反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
3、强迫联想
反复联想一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
4、强迫仪式动作
在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
5、强迫检查
通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
6、强迫回忆
反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。特例;大脑反复出现歌声,歌声甚至可以调节,可以随外界的歌声而改变,影响注意力,精神状态。
1、行为疗法
当孩子的强迫症发作的时候,可以促使其有意识地用手腕上的橡皮筋来弹自己,从而克制强迫行为,通过外力的作用来阻止强迫症的发作。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。因此,在这个过程中,家长不但是监督者,更是整个事件的参与者。
2、森田疗法
森田疗法是治疗强迫症比较好的方法,“顺其自然,为所当为,不治而治,事实为真”是森田疗法的精髓所在,而如何正确地理解“顺其自然”这四个字则是治疗是否有效的前提条件。
3、认知疗法
认知疗法要求患者在家长的帮助下认识到头脑中这些不合理担心的错误性。但因为长期以来的恐惧已经深入到潜意识中,所以想要一朝一夕改变,并非易事。《脑锁》这本书是专门通过认知来解决强迫症问题的,可以参考。家长和孩子应该结成战略同盟,在家长的监督和指引下,共同从改变一点一滴的小习惯开始,结合行为疗法的相关技术,改变旧习惯,建立新习惯。
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