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疼痛对孕妇造成的影响有哪些？无痛分娩的优缺点？

来源： 最后更新：22-04-17 12:00:26

医师通常建议尽量自然分娩，所以有时会告诉无法忍痛的准妈妈考虑打减痛分娩针。不过，在打针之前，准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用，与医师沟通后，再决定是否使用。

疼痛对孕妇造成的影响

分娩的时候，母体容易处于过度亢奋的状态，这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激，让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常，有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形，严重者则会导致胎儿缺氧，产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。

Tips：减痛分娩的使用方式

在施打减痛分娩之前，麻醉科医师会请准妈妈侧躺，双手抱膝，将身体蜷曲成虾仁的形状，并露出背部，接着医师会在腰椎附近，插入针头至一定深度，把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔，再让药物进入痛神经，过程需花费10分钟左右。注射完毕后，大约需要10～15分钟，药效就可发挥作用，最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕，待产妇状况稳定后，才会移出导管。

有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后，将对胎儿造成影响，或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量，很难经由胎盘传递给胎儿，且注射位置离脊髓很远，也不会有半身不遂的问题。

减痛分娩并不会完全减痛

注射减痛分娩之后，并不会让准妈妈完全消除疼痛，其执行目的应为通过精确定量的止痛药物，帮助孕妇减痛。根据目前统计来看，有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后，感到疼痛明显减缓，约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛，但仍然有3%左右的失败率。

有些准妈妈在施打减痛分娩后，会有恶心、呕吐的情形出现，因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛，有可能会选择执行减痛分娩，准妈妈就不应大吃大喝，否则在生产期间可能会严重呕吐，甚至有呛到的危险。

减痛分娩的优缺点

1、减痛分娩的优点

和其他减轻产痛的方式比起来，减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为，孕妇进行拉梅兹运动，可以降低生产所带来的疼痛，这个方法不见得适用所有准妈妈，但若准妈妈选择注射止痛剂，胎儿可能会发生呼吸抑制，造成胎儿窘迫，这时就必须使用纳洛酮，以达到拮抗作用。

虽说施打减痛分娩后，不代表能够百分之百降低疼痛感，但成功概率仍算较高，且减痛分娩会施打在硬脊膜外，对胎儿几乎不会产生影响，确实是实用性高的助产帮手。

2、使用减痛分娩的副作用

就目前统计来看，相对于未使用减痛分娩的孕妇，选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用：

有较高机会需要器械助产，如胎头吸引或产钳。

有可能会因为胎儿窘迫，而必须进行剖宫产。

注射之后，子宫收缩会变差，导致第二产程(子宫颈全开之后到胎头娩出)变长。

承上，由于子宫收缩变差，为了刺激子宫收缩，产妇对缩宫素的需求会较多，可能导致交感神经暂时麻痹。

产妇较容易经历极低血压。

生产后可能会经历一阵子的肌肉无力，但会自然复原。

若缩宫素需求量太多，将导致液体滞留于体内，

母体会有水肿现象，严重者会出现水中毒症状。

有发热的可能，但临床上不常见。

Tips：不适合使用减痛分娩的孕妇族群

准妈妈只要曾经发生过下列选项之一，都是强烈不建议使用减痛分娩的族群，以免注射时引起并发症。

孕妇本身患有解剖构造上的异常，如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术，因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。

中枢神经异常的患者，如多发性硬化症或脊髓空洞症等。

心脏瓣膜有异常的孕妇，如主动脉狭窄的病人，会因麻醉药使血管放松，增加血液送到心脏肌肉的难度。

进针点附近有感染发炎的孕妇。

标签: 准妈妈  孕妇  可能会  胎儿  产妇  

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