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胎位不正怎么办？孕妈莫慌张！推荐收藏

来源： 最后更新：22-06-13 12:01:54

胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。

以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

问：胎位不正的种类

常见的胎位不正有三种：头位、臀位、横位。

头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。根据胎儿头部的屈伸程度，头位还分：枕前位、枕后位、颜面位、额位，如下图所示。

臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分：单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位，如下图所示。

横位：当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直，且胎儿之肩膀或手为先露部位，称为横位，其机率约为322-1200分之一，当胎儿小于1500公克时或是多胎，特别容易发生，一般表现为：(1)胎儿臀位接近母亲之骨盆;(2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。

问：造成胎位不正的原因有哪些?

胎位不正的产生主要与以下因素有关：胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。

(1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等，使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

(2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等，使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻。

问：胎位不正的最佳纠正时间是什么时候?

妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎宝宝又比较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后，如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了，当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。

问：有什么常用的胎位矫正的方法吗?

胸膝卧位：

1. 孕妈妈跪在床上，采取跪伏姿势，两手贴住床面，双腿分开与肩同宽。

2. 胸与肩尽量贴近床面，脸偏向一侧。

3. 双膝弯曲，大腿与地面垂直。

温馨提示：膝胸卧位操纠正胎位。孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做 l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。这个动作一般只适用于孕30-34周的准妈妈调整胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见。

艾灸至阴穴：

1. 取平卧或取坐位，解松裤带，用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧)，也可用激光照射至阴穴。

2. 每日艾炙1-2次，每次15分钟。

3. 当出现胎动时，立即取胸膝卧位，有利转胎。

温馨提示：这个动作一般只适用于孕30-34周的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长，做这个动作的频率也不要过高。连续做l周，如果胎动增多不明显，表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近，以免烧伤皮肤。做这个动作之前最好征求医生的意见。

外倒转术：

1. 用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。

2. 把臀部推上去，再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。

3. 然后用布将腹部包裹起来，维持头位。

温馨提示：如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术，这种治疗必须由医生来做，外转胎位术有一定的风险性，会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆，倒转困难，或者在倒转时胎心有变化，就不能勉强。

问：孕妈在进行胎位纠正的同时，需要注意什么事项?

1. 校正胎位一定要在医生的指导下进行，不要自作主张，擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处，而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。

2. 进行胎儿校正一段时间后，一定要及时到医院进行检查，随时观察胎位的变化。

3. 超过34周的孕妈要慎用校正胎位的方法。

4. 在进行胎位校正的动作时，一定要有家人陪伴在场，以便出现不适或意外时有人帮忙。

5. 孕妈要保持舒畅的心情，胎位不正并不会影响胎儿的健康，应该抱着积极的态度等待分娩。

问：胎位不正就需要剖腹产?

目前大多情况下：横位应做选择性剖腹产。

臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

孕妇坚持要阴道生产，在足月时，首先要评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况，结合医生建议，生产时也要密切观察产程，若出现产程延长或胎儿窘迫的情形，就需要马上施行剖腹生产或借助器械助产，以确保胎儿与母亲的平安。

标签: 胎位  胎儿  不正  骨盆  羊水  

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