来源: 最后更新:22-02-27 12:00:11
胎儿肾积水的正常值是肾盂宽度小于7mm左右。
如果胎儿肾脏分离暗区超过10mm以上,且多次检查都是这样,那么就要考虑胎儿有输尿管方面的问题。如果肾盂宽度是10~20mm可诊断为轻度肾积水,达到60~70mm时就可诊断为重度积水。
胎儿肾积水可通过B超检查确诊,主要以肾盂前后径(APD)来表示,
诊断依据如下: 妊娠20周前APD>6mm,20-30周时APD>8mm,孕30周后APD>10mm,可诊断为肾积水。
临床上左肾更易形成肾积水,主要是左肾静脉回流受肠系膜上动脉和腹腔动脉之间形成的夹角大小的影响,所以检查时尤其要多注意左肾。
1、继续妊娠
胎儿肾积水绝大部分都是生理性的,不需要特殊治疗,这种情况随着胎儿的发育,肾脏生理及输尿管组织发生变化,在妊娠结束前或出生后头一年会自发消失。
2、手术治疗
病理性的胎儿肾积水,症状较轻的分娩后可逐渐恢复。但胎儿为双侧重度肾积水,同时伴有羊水量减少,这种情况胎儿很可能患有后尿道瓣膜或者尿道闭锁,这种情况需要出生后尽早治疗,避免肾功能不全或泌尿系感染的发生,后者发生率较低,就算家长不主动放弃,胎儿也很难存活下来,建议最好尽早引产。
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