来源: 最后更新:22-01-22 10:03:05
胎停的原因有很多,但是长见的原因可能就是胚胎质量不行,还有染色体异常。胚胎停止发育是优胜劣汰的结果,如果在怀孕早期,盲目服用药物或者接触到射线,或者接触到其他有毒、有害物质均可能会造成胚胎停止发育。
如果母体内分泌失调,比如甲状腺功能异常或者黄体功能不足,泌乳素比较高等,也可能会造成胚胎停止发育。如果子宫先天性发育异常或者有宫腔黏连、子宫肌瘤等也可能会造成胚胎停止发育。如果怀孕早期受到病毒感染,比如巨细胞病毒、风疹病毒等,可能会造成胚胎停止发育,甚至胎儿畸形、流产等。
如果打算怀孕,提前半年戒烟戒酒,提前三个月服用叶酸,有利于提高胚胎质量。如果多次发生胚胎停止发育,可能与夫妻双方染色体异常有关,男女双方均需要检查染色体,还可以进行胎儿的染色体检查。
一旦发现胎停育,无论是孕早期还是孕晚期,需要做的就是终止妊娠。如果胎停时孕囊较小,可以直接负压吸宫,同人流手术一样;如果胎停时孕囊较大,一般先要给予药物流产,胚胎排出之后再手术清宫。胎停的诊断一定要慎重,以免误杀。
胎停的主要诊断依据是没有看到胎心、胎芽,如果孕囊较小时没有看到胎心、胎芽一般是正常现象,不需要过于着急。如果孕囊平均直径在2.5-3cm以上未见胎心,或者孕囊持续存在两周以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,这时才考虑胚胎停育,要清宫终止妊娠。
到底选择哪种流产方式,要具体看孕妇的情况。对于胎停一般直接采取人流清宫,如果孕囊较小也可以采用药流;如果孕囊较大,尤其胎芽超过3公分以上,常常先给予药流再给予清宫,两者相结合。胎停的诊断要慎重,如果孕囊较小时没有看到胎心,有时是正常现象,是排卵较晚、胚胎形成较晚导致,需要耐心观察。
如果宫内孕囊持续存在两周以上未见胎心,或者孕囊平均直径2.5-3公分以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心,这时才诊断胎停。
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