来源: 最后更新:22-09-05 12:01:01
非那雄胺是抑制了睾酮转化为二氢睾酮的过程,不会影响到雄性激素分泌,所以对性功能的影响很小。服药后,如果出现勃起功能障碍等不良反应,其实是由于体内的DHT含量短时间内下降过快所致。根据临床数据,服用1mg非那雄胺一年的患者性欲减退的几率是1.8%,阳痿的几率是1.3%,总体性功能障碍发病率是3%左右。
针对非那雄胺片副作用,2012年4月14日,美国食品药物安全委员会(FDA)要求,默沙东药厂生产的非那雄胺片在包装上加注可能产生的性功能障碍。非那雄胺片分两种。
一种用于治疗脱发的1毫克非那雄胺片(保法止),要求包装上加注:停药后在性欲、射精与高潮上会有持续障碍。一种用于治疗前列腺肥大的非那雄胺片(保列治),加注:停药后仍有持续的性欲减退。
除此之外,如果有需要备孕的男性,停药周期一般为8~10个月,停药后需要去医院做精子质量相关检查后,才可进行怀孕。
专家提醒患者在继续用药的过程中不良反应会自行消失,这与机体对非那雄胺的耐受性增强有关,中止服用非那雄胺后不良反应症状基本会消失。对于停药后未见恢复的患者,应该放松心情继续观察一段时间,心理压力会对勃起造成影响,只要遵医嘱使用此药进行治疗,一般都是安全的,不必有过多的顾虑。必要时,可以进行男性勃起功能障碍测定,如国际勃起功能评分5(IIEF-5)问卷表、Rigiscan仪器行NPTR检测、性激素测定等等,或者采用中医疗法、借助药物等恢复功能。
非那雄胺具有良好的耐受性,不良反应多轻微、短暂。
文献报道:
1、发生率≥1%不良反应的,主要是性功能受影响(阳痿、性欲减退、射精障碍)、乳房不适(乳腺增大、乳腺疼痛)和皮疹。该品使用一年的不良事件的发生率如下(括号内为安慰剂对照组),使用该品二至四年累计的发生率呈下降趋势。
阳痿:8.1%(3.7%)
性欲减退:6.4%(3.4%)
精液量减少:3.7%(0.8%)
射精障碍:0.8%(0.1%)
乳腺增大:0.5%(0.1%)
乳腺疼痛:0.4%(0.1%)
皮疹:0.5%
2、产品上市后报道的其它不良反应包括:瘙痒感、风疹及面唇部肿胀等过敏反应和睾丸疼痛。
3、实验室化验结果:评价实验室检查结果时,应考虑到服用非那雄胺的患者前列腺特异抗原(PSA)水平降低的情况。服用非那雄胺或安慰剂的患者中,其它标准实验室参数没有差别。
1、 使用非那雄胺片期间,如出现任何不良事件和/不良反应,请咨询医生。
2、 同时使用其他药品,请告知医生。请放置于儿童不能触及的地方。
3、非那雄胺主要在肝脏代谢,肝功能不全者慎用。
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